Витамин Д для женщин: роль в организме женщины

В статье:

• Зачем витамин Д женщинам
• Витамин Д для женщин в период постменопаузы
• При подготовке к зачатию и во время беременности
• При некоторых женских заболеваниях
• Какие еще риски связаны с дефицитом витамина Д
• Дозировка витамина Д для женщин

Как правильно восполнять недостаток витамина Д, чтобы не только ощущать себя здоровой, но и быть такой? В этой статье собраны базовые знания о том, что такое витамин Д, чем полезен для женщин, как и сколько его принимать.

Актуальность этих вопросов не уменьшается. Несмотря на популярность принципов здорового, сбалансированного питания, нехватка ценных нутриентов все еще остается темой многочисленных исследований ученых и практикующих врачей. Что касается витамина Д, то его дефицит определяется у 80% жительниц Казахстана1.

Зачем витамин Д женщинам

Этот важнейший микронутриент влияет на множество процессов в организме:

• Участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена.
• Поддерживает работу репродуктивной системы (в том числе яичников, эндометрия, матки, плацентарной ткани).
• Помогает нормальному функционированию нервной системы (участвует в регуляции обмена нейромедиаторов, в том числе гормона радости серотонина)2.
• Влияет на работу печени, почек, сердца, других органов и систем.

Витамин Д для женщин в период постменопаузы

У женщин в постменопаузе этот нутриент играет ключевую роль в сохранении здоровья костной системы, поскольку она может страдать из-за изменения гормонального фона, снижения усвояемости организмом витаминов и минералов. С возрастом риск остеопороза и переломов увеличивается – достаточный же уровень витамина Д в крови тормозит этот процесс. Кроме того, холекальциферол улучшает работу иммунной системы, помогая женскому организму в стрессовый период эффективнее бороться с инфекциями3.

При подготовке к зачатию и во время беременности

Достаточный уровень витамина Д позволяет избегать проблем с зачатием и нормальным вынашиванием ребенка. Так, холекальциферол принимает участие в синтезе женских половых гормонов и регуляции работы яичников. Кроме того, холекальциферол помогает обеспечить своевременную овуляцию, регулярный менструальный цикл и контролирует уровень мужских половых гормонов в организме женщины. Если зачатие произошло, достаточный уровень витамина Д предотвращает отторжение плодного яйца, помогает ему прикрепиться к матке4.

Во время беременности не менее важно получать достаточное количество витамина Д, чтобы не допустить риска развития преэклампсии, задержки роста плода, гестационного диабета, преждевременных родов. Ряд исследований говорит также о том, что дефицит витамина Д у беременных повышает вероятность развития у будущего ребенка астмы, экземы, аллергии, недостаточности костной массы5.

При некоторых женских заболеваниях

У женщин с синдромом поликистозных яичников обнаружена обратная связь между концентрацией витамина Д и факторами метаболического риска (ИМТ, соотношение окружности талии и бедер, инсулинорезистентность, уровень триглицеридов и др.)6.

Эндометриоз также связан с концентрацией активного метаболита витамина Д – это подтвердили результаты крупного американского исследования, включавшего период с 1991 по 2005 год.

Дисменорея в сочетании с эндометриозом проявляется значительно меньшими болями при нормализации уровня витамина Д. Это позволяет отменять нестероидные противовоспалительные препараты либо снижать их дозировку7.

Какие еще риски связаны с дефицитом витамина Д

• Онкопатология. При дефиците возрастает вероятность развития и ухудшается прогноз рака молочной железы, эндометрия, яичников, желудка, поджелудочной железы, толстой кишки, а также лейомиомы, злокачественных лимфопролиферативных заболеваний.
• Сахарный диабет. Также доказано, что витамин Д можно рассматривать как компонент профилактики сахарного диабета первого типа, ревматоидного артрита, рассеянного склероза, туберкулеза7.

Дозировка витамина Д для женщин

• Подготовка к благополучной беременности. Профилактическая суточная доза для этой категории женщин — от 800 до 2000 МЕ8.
• Беременность. Суточная доза назначается врачом, ведущим беременность, на основании анализа на общий 25(ОН)D в сыворотке крови9.
• Средний возраст (вне беременности и до постменопаузы). Стандартная рекомендация для взрослых людей вне особенностей здоровья и особых состояний — 2000 МЕ холекальциферола в сутки.
• Менопауза, постменопауза. Специалисты Американского общества гериатрии и Национального фонда остеопороза рекомендуют для людей старше 65 лет еще более высокие дозы витамина Д (обсуждаются с врачом индивидуально)10.

В переводе на водный раствор одна капля препарата содержит 500 МЕ холекальциферола. Значит, с целью профилактики следует принимать до 4 капель витамина Д в сутки. Можно остановить свой выбор на мягких кишечнорастворимых капсулах, которые, в отличие от таблеток, не содержат вспомогательных компонентов и консервантов. Таким образом, женщина может быть уверена в чистом составе продукта, а статус лекарственного средства подтверждает безопасность и эффективность препарата. Но будет все же правильно перед приемом сдать анализ крови, отражающий статус витамина Д в организме 25(OH)D, и обратиться к врачу, который назначит корректную дозировку.

Рассчитать дозировку витамина Д можно в  специальном калькуляторе

* Сведения, содержащиеся в настоящем материале, предоставлены исключительно в информационных целях и не являются заключением врача. Данный материал не является исчерпывающим и не может служить заменой консультации врача. Исключительно врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Источники:

1. Vitamin D deficiency in Kazakhstan: Cross-Sectional study, O.Gromova, May 2020, The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology
2. Sultan S, Taimuri U, Basnan SA, Ai-Orabi WK, Awadallah A, Almowald F, Hazazi A. Low Vitamin D and Its Association with Cognitive Impairment and Dementia. J Aging Res. 2020 Apr 30;2020:6097820. doi: 10.1155/2020/6097820. PMID: 32399297; PMCID: PMC7210535.
3.  Озолиня Л.А., Савченко Т.Н., Сафонина М.С., Оверко А.В. Значение витамина D для здоровья женщин перименопаузального периода. Медицинский совет. 2020;(13):84–90. doi: 10.21518/2079-701X-2020-13-84-90.
4. РОЛЬ ВИТАМИНОВ И МИКРОЭЛЕМЕНТОВ В ФЕРТИЛЬНОСТИ ЖЕНЩИНЫ (Петров Ю. А., Алехина А. Г., Блесманович А. Е. Кафедра акушерства и гинекологии № 2, ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 344022, пер. Нахичеванский 29, Ростов-на-Дону, Россия.
5. Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Залесская С.А. и др. Витамин D3 и здоровье женщины. Гинекология. 2019; 21 (1): 44–51. DOI: 10.26442/20795696.2019.1.190235
6. Уровень витамина D у женщин с синдромом поликистозных яичников Сафи А.Т., Оразов М.Р., Калинченко С.Ю. ФГАОУВО «Российский университет дружбы народов».
7.  Купина, А. Д, Петров, Ю. А. Роль витамина D в репродуктивном здоровье женщин // Вопросы питания. – 2021. – № 1 (533). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-vitamina-d-v-reproduktivnom-zdorovie-zhenschin.
8. Платонова Н.М., Рыбакова А.А., Никанкина Л.В., Малышева Н.М., Андреева Е.Н., Покусаева В.Н., Бойко Е.Л., Трошина Е.А. Витамин D и беременность: современное состояние проблемы в центральных регионах РФ // Проблемы эндокринологии. — 2020. — Т.66. — №6. — С. 81-87.
9. Mirzakhani, H., Litonjua, A. A., McElrath, T. F., O’Connor, G., Lee-Parritz, A., Iverson, R. et al. Early pregnancy vitamin D status and risk of preeclampsia // J. Clin. Invest. – 2016. – Vol. 126, N 12. – P. 4702–4715. URL: https://doi.org/10.1172/JCI89031 (дата обращения: 28.08.2022).
10. Prentice A. Vitamin D deficiency: a global perspective. Nutr Rev 2008; 66: S153.

Читайте также:

• Витамин Д: зачем он нужен, как правильно принимать
• Витамин Д при беременности: польза или вред
• Витамин Д для детей: зачем он нужен, как правильно принимать
• Витамин Д для взрослых: зачем он нужен, как правильно принимать